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寝返りができない場合の対処法

寝返りが出来ない場合の対処法についてはいくつか方法はあるのですが、ここでは運動機能を上げる方法・環境整備での対応方法・介助する場合のやり方について解説していきます。
なお、脳の疾患や神経難病等の病気が原因の時は薬で症状が軽減する場合がありますので、専門医に相談してみて下さい。

1.運動アプローチ          

関節の柔軟性や筋力の低下によって寝返りが出来なくなっている場合、こちらの方法が有効です。体をある程度自力で動かせる方は試してみて下さい。

寝返り動作を分解して足りない能力について個別にトレーニングするのが効果的です。

具体的なトレーニングについては後日紹介していきます。

2.環境整備

ベッド周りの環境を工夫することでも寝返りのしやすさは大きく変わってきます。特に運動での対処が難しい場合は積極的に検討していきましょう。

介助バー(サイドレール)の設置:介護用ベッドの場合柵を設置できるため、柵を掴んで腕で体を引く力を利用することで、腹筋や脚の筋力不足を補うことができます。

※柵が取り付けられないベッドでも置き型の手すりをベッド際に設置することで代用できます。

高反発マットレスへの変更:適度な反発力があるものを選ぶと、身体を押し返してくれるため、少ない力で寝返りが打てます。

※介助バーを用いても寝返りが出来ない方は高反発の物では床ずれが出来やすくなるため、床ずれ防止のマットレス使用を優先しましょう。

滑りやすい布団や寝間着:ゴワゴワした材質の摩擦の大きい物から、サラサラした材質の物に変え摩擦を減らすことで、衣類や寝具の引っかかりによる抵抗を抑えられます。

※重い掛布団は自力で動かすのが大変で寝返りの妨げになるため避けましょう。

3.介助での寝返り

運動や環境整備をしても自力で寝返りが出来ない場合は介助する必要があります。

寝返りには手順があり、介助の姿勢にもコツがありますが、動きの流れや姿勢を把握できればスムーズに行うことが出来ます。 

           

イラストのように向けたい方の反対側(介助者側に向けたい場合は奥、介助者と反対側に向けたい場合は手前)の肩甲骨と骨盤の辺りに手を置き、体を横向きに誘導していきます。介助者側に体を向けさせるのが基本になりますが、反対側を向かせたい場合も向けたい方向の反対側の肩甲骨と骨盤に手を置く点は変わりません。

-動作の手順-

膝を立てる:膝を立てて横に倒す準備をします。

顔を横に向ける:向きたい方向に顔を向けます。

腕を伸ばす:向きたい方向へ手を伸ばし、上半身の重心を移動させます。

膝を倒す:曲げた膝を横に倒し、下半身の重心を移動させます。

次回からは具体的な具体的な運動アプローチについて紹介していきます。

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